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  • 妇科炎症合理用药424问[平装]
  • 共1个商家     18.10元~18.10
  • 作者:钱会南(作者,编者)
  • 出版社:中国医药科技出版社;第1版(2009年2月1日)
  • 出版时间:
  • 版次 :
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  • ISBN:9787506740425

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  • 商品描述

    编辑推荐

    《妇科炎症合理用药424问》倡导:全理用药至关重要,答疑解惑指点迷津,明明白白用药,轻轻松松治疗。

    目录

    1.非特异性外阴炎是什么?
    2.非特异性外阴炎的病因有哪些?
    3.非特异性外阴炎是如何传播的?
    4.非特异性外阴炎有哪些主要临床表现?
    5.非特异性外阴炎应与哪些疾病做鉴别诊断?
    6.如何使用西药治疗非特异性外阴炎?
    7.磺胺类药物的使用及其不良反应?
    8.磺胺类药物使用时有何注意事项?
    9.磺胺类药物不宜与哪些药物同用?
    10.非特异性外阴炎患者应如何使用高锰酸钾坐浴?
    11.使用高锰酸钾有何不良反应及注意事项?
    12.非特异性外阴炎患者如何使用糖皮质激素进行局部治疗?
    13.氢化可的松有什么注意事项?
    14.氢化可的松有何不良反应?
    15.如何使用四环素软膏局部治疗非特异性外阴炎?
    16.如何使用盐酸金霉素软膏局部治疗非特异性外阴炎?
    17.如何使用复方新霉素软膏局部治疗非特异性外阴炎?
    18.复方新霉素软膏的适应证及不良反应是什么?
    19.复方新霉素软膏有何使用注意?
    20.龙胆泻肝丸适合治疗何种类型的非特异性外阴炎?
    21.龙胆泻肝丸有什么不良反应及注意事项?
    22.当归龙荟丸适合治疗何种类型的非特异性外阴炎?
    23.当归龙荟丸有何不良反应及注意事项?
    24.四物丸适合治疗何种类型的非特异性外阴炎?
    25.如何应用肝经湿热型非特异性外阴炎的中药外治疗法?
    26.如何应用阴虚血燥型非特异性外阴炎的中药外治疗法?
    27.如何应用肝肾不足型非特异性外阴炎的中药外治疗法?
    28.哪些中成药适合局部治疗非特异性外阴炎?
    29.如何使用完带汤治疗非特异性外阴炎?
    30.如何使用龙胆泻肝汤治疗非特异性外阴炎?
    31.如何使用知柏地黄汤治疗非特异性外阴炎?
    32.非特异性外阴炎患者日常生活中有何注意事项?
    33.如何预防非特异性外阴炎?
    34.霉菌性外阴炎的概念是什么?
    35.霉菌性外阴炎的病因有哪些?
    36.霉菌性外阴炎是如何传播的?
    37.霉菌性外阴炎有哪些主要临床表现?
    38.怎样诊断霉菌性外阴炎?
    39.霉菌性外阴炎应与哪些外阴疾病鉴别?
    40.如何使用制霉菌素治疗霉菌性外阴炎?
    41.使用制霉菌素的不良反应及注意事项有哪些?
    42.如何使用酮康唑治疗霉菌性外阴炎?
    43.使用酮康唑的不良反应有哪些?
    44.使用酮康唑有何注意事项?
    45.酮康唑有何配伍禁忌?
    46.如何使用伊曲康唑治疗霉菌性外阴炎?
    47.伊曲康唑使用时有何不良反应及注意事项?
    48.伊曲康唑有何配伍禁忌?
    49.如何使用氟康唑治疗霉菌性外阴炎?
    50.使用氟康唑治疗霉菌性外阴炎有哪些不良反应?
    51.使用氟康唑治疗霉菌性外阴炎有哪些使用注意?
    52.使用氟康唑治疗霉菌性外阴炎不应与哪些药物合用?
    53.如何使用制霉菌素类药物外用治疗霉菌性外阴炎?
    54.克霉唑栓外用治疗霉菌性外阴炎的使用方法?
    55.克霉唑栓外用治疗霉菌性外阴炎的使用注意?
    56.如何使用甲紫水溶液治疗霉菌性外阴炎?
    57.甲紫水溶液治疗霉菌性外阴炎有哪些不良反应和注意事项?
    58.达克宁可以治疗霉菌性外阴炎吗?
    59.达克宁治疗霉菌性外阴炎的使用方法?
    60.达克宁治疗霉菌性外阴炎的不良反应及使用注意?
    61.如何用盐酸益康唑栓(霜)治疗霉菌性外阴炎?
    62.盐酸益康唑栓(霜)有何不良反应和使用注意?
    63.如何使用妇炎平胶囊治疗霉菌性外阴炎?
    64.妇炎平胶囊有何使用注意?
    65.如何使用妇科止带片治疗霉菌性外阴炎?
    66.如何使用参柏舒阴洗液治疗霉菌性外阴炎?
    67.如何使用妇宁栓治疗霉菌性外阴炎?
    68.如何使用锡类散治疗霉菌性外阴炎?
    69.如何使用坐浴方治疗霉菌性外阴炎?
    70.如何使用霉菌熏洗方治疗霉菌性外阴炎?
    71.如何使用三黄粉治疗霉菌性外阴炎?
    72.丹栀逍遥散可以治疗哪种类型的霉菌性外阴炎?
    73.如何使用丹栀逍遥散治疗霉菌性外阴炎?
    74.除湿胃苓汤可以治疗哪种类型的霉菌性外阴炎?
    75.如何使用除湿胃苓汤治疗霉菌性外阴炎?
    76.龙胆泻肝汤可以治疗哪种类型的霉菌性外阴炎?
    77.如何使用龙胆泻肝汤治疗霉菌性外阴炎?
    78.如何使用苦参鸡蛋治疗霉菌性外阴炎?
    79.如何使用马齿苋冲蛋白治疗霉菌性外阴炎?
    80.如何预防霉菌性外阴炎?
    81.霉菌性外阴炎为什么容易反复发作?
    82.反复发作的霉菌性外阴炎有何注意事项与治疗措施?
    83.婴幼儿外阴炎的概念是什么?
    84.婴幼儿外阴炎的病因有哪些?
    85.婴幼儿外阴炎有哪些主要临床表现?
    86.婴幼儿外阴炎有何传播途径?
    87.怎样使用西药治疗婴幼儿外阴炎?
    88.庆大霉素治疗婴幼儿外阴炎的用法及不良反应?
    89.如何使用青霉素治疗婴幼儿外阴炎?
    90.使用青霉素会发生哪些不良反应?
    91.青霉素治疗婴幼儿外阴炎有哪些注意事项?
    92.青霉素治疗婴幼儿外阴炎的配伍禁忌?
    93.治疗婴幼儿外阴炎应该注意什么?
    94.如何使用高锰酸钾治疗婴幼儿外阴炎?
    95.用高锰酸钾清洗治疗婴幼儿外阴炎应注意什么?
    96.如何选用中成药治疗婴幼儿外阴炎?
    97.如何使用中药外治婴幼儿外阴炎?
    98.怎样选择婴幼儿外阴炎的单验方治疗?
    99.如何预防婴幼儿外阴炎?
    100.前庭大腺炎的概念是什么?
    101.前庭大腺炎的病因及好发人群有哪些?
    102.前庭大腺炎有哪些感染途径?
    103.前庭大腺炎有哪些主要临床表现?
    104.如何使用西药治疗前庭大腺炎?
    105.如何使用青霉素治疗前庭大腺炎?
    106.如何使用红霉素治疗前庭大腺炎?
    107.使用红霉素有何不良反应?
    108.红霉素治疗前庭大腺炎有何注意事项?
    109.红霉素有何配伍禁忌?
    110.如何使用交沙霉素治疗前庭大腺炎?
    111.如何使用新诺明治疗前庭大腺炎?
    112.新诺明治疗前庭大腺炎有哪些不良反应?
    113.选用新诺明治疗前庭大腺炎应注意什么?
    114.如何使用非那更治疗前庭大腺炎?
    115.使用非那更治疗前庭大腺炎的注意事项及配伍禁忌?
    116.氯苯那敏(扑尔敏)治疗前庭大腺炎的使用方法、不良反应及注意事项?
    117.氯苯那敏(扑尔敏)有何配伍禁忌?
    118.如何使用塞庚啶治疗前庭大腺炎的使用方法、不良反应及使用注意?
    119.塞庚啶有何配伍禁忌?
    120.如何局部治疗前庭大腺炎?
    121.三黄片及一清胶囊如何治疗热毒型的前庭大腺炎?
    122.补中益气丸如何用于治疗寒凝型的前庭大腺炎?
    123.能够外用治疗前庭大腺炎的中药有哪些?
    124.怎样选择前庭大腺炎的单验方治疗?
    125.前庭大腺囊肿的概念是什么?
    126.前庭大腺囊肿的病因有哪些?
    127.前庭大腺囊肿有哪些主要临床表现?
    128.西医怎样治疗前庭大腺囊肿?
    129.如何使用逍遥散治疗前庭大腺囊肿?
    130.如何使用阳和汤治疗前庭大腺囊肿?
    131.外阴溃疡的概念及好发部位?
    132.外阴溃疡的病因有哪些?
    133.急性外阴溃疡有何特异性临床表现?
    134.急性外阴溃疡可分为几种类型?
    135.慢性外阴溃疡有什么特殊的临床表现?
    136.怎样使用西药治疗外阴溃疡?
    137.糖皮质激素在人体中起什么作用?
    138.糖皮质激素应如何使用?
    ……

    文摘

    1.非特异性外阴炎是什么?
    非特异性是指没有某种特异的病原体(如细菌、病毒、原虫等)感染而引起的,统称为“非特异性”,发生在外阴就称为非特异性外阴炎。非特异性外阴炎以单纯性外阴炎为多见,另外还包括外阴毛囊炎、毛囊性脓皮病及外阴疖病,主要指发生于外阴部皮肤或黏膜的炎症。
    2.非特异性外阴炎的病因有哪些?
    外阴与尿道、肛门临近,经常受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便的刺激,若不注意皮肤清洁,就易于引起外阴炎。常见的引起非特异性外阴炎的病因有:
    (1)其他疾病引起的阴道分泌物增多,如官颈、阴道的炎性白带,宫颈癌分泌物,月经血或产后恶露不净的刺激,使外阴部长期处于潮湿、浸润状态,而致皮肤抵抗力下降,病菌大量增生繁殖,均可引发不同程度的炎症。
    (2)尿瘘、直肠瘘的粪便污染或刺激,引发外阴炎。
    (3)患有糖尿病时尿液的生化值改变,刺激外阴部发生炎症。
    (4)长期穿着过紧的尼龙内裤,导致外阴皮肤黏膜不能正常透气,分泌物长时间积聚附着于皮肤黏膜上引起外阴部炎症。
    (5)居住环境卫生条件差、洗衣时内裤与其他衣物混洗;或用手搔抓外阴部,造成交叉感染。
    3.非特异性外阴炎是如何传播的?
    (1)非特异性外阴炎可由不洁性交传染。
    (2)使用公其洗浴用品洗澡也可发生交叉感染。
    (3)内裤清洗、消毒不当也可造成非特异性外阴炎的传播。
    4.非特异性外阴炎有哪些主要临床表现?
    (1)急性炎症有以下几项表现:①外阴部痒痛:患者先感到外阴不适,继则出现瘙痒及疼痛,或有灼热感而不自主的搔抓,于排尿及其他分泌物刺激后加重。②外阴部充血:外阴的皮肤及黏膜多有不同程度的充血肿胀,甚至出现糜烂,或形成大片的湿疹,经搔抓后可有渗出及感染。③外阴毛囊炎及疖病:常以毛囊、毛发为中心形成脓肿或与其他邻近的小脓包互相融合,致使外阴高度肿胀及疼痛,向深部组织发展可以形成疖病。
    (2)慢性炎症时,主要表现为:外阴瘙痒,皮肤增厚、粗糙,可有皲裂,也可伴有尿痛或性交痛。
    5.非特异性外阴炎应与哪些疾病做鉴别诊断?
    (1)外阴溃疡:外阴溃疡的主要表现为外阴部局部破溃,多为一个或数个。继发感染时可有脓苔。可单独出现,也可为外阴结核、外阴癌、梅毒等病的主要表现。
    (2)外阴瘙痒:其表现主要为外阴部限局性瘙痒,无原发的皮肤损害,瘙痒严重时,患者可坐卧不安,甚至影响生活及工作。
    (3)外阴白色病变:其主要表现为外阴组织变性及色素改变,外阴部及肛周皮肤、黏膜因色素脱失而变白,常对称,有奇痒。病程日久可能出现皮肤、黏膜干燥,易皲裂,失去弹性,外阴病变部分组织萎缩甚至消失,阴道口变窄。
    (4)霉菌性外阴炎:其主要表现为外阴有灼热感、红肿及瘙痒,可有水疱状丘疹,成群出现或呈湿疹样糜烂,常有性交痛及尿痛。
    (5)霉菌性阴道炎:其主要表现为外阴阴道炎,常见症状有臼带增多及外阴、阴道瘙痒和灼痛,排尿时尤为明显,还可有尿频、尿痛及性交痛。典型的霉菌性阴道炎,白带黏稠,呈白色豆渣样或凝乳样。
    6.如何使用西药治疗非特异性外阴炎?
    感染不严重者,使用局部治疗即可,对于感染严重者可用磺胺类药物或抗生素治疗。常用的磺胺类抗生素有磺胺嘧啶(磺胺哒嗪)、磺胺甲基异恶唑(新诺明)等。
    7.磺胺类药物的使用及其不良反应?
    一般说来,服用磺胺药首次剂量须加倍,待急性期过后,还应坚持服药3-4天方能停药。
    (1)由于磺胺类药物在尿液中的溶解度很小,为了增加其溶解度,最好的办法是尽可能地多饮水,从而通过增加尿量来降低尿中药物的浓度。否则药物容易在肾小管、肾盂、输尿管、膀胱等处形成结晶,最终可因其机械性刺激而产生腰痛、血尿,甚至无尿,导致肾功能衰竭等副作用。
    (2)由于磺胺类药物主要经肝代谢灭活,形成乙酰化物后的溶解度降低,因此,易引起血尿、结晶尿及肾损害。
    (3)其他不良反应还有恶心、呕吐、皮疹、发热、溶血性贫血、粒细胞减少、肝脏损害等,故肝肾功能差的尿路感染患者应慎用。
    8.磺胺类药物使用时有何注意事项?
    (1)使用磺胺类药物应按照使用说明或医嘱服用,不宜随便加重或减量,因剂量过大会增加副作用,剂量过小不但不易起效果,而且易产生耐药性。
    (2)使用磺胺药物时要多喝水,增加排尿。如果饮水量不足,尿量少,药物在尿中浓度高,容易在肾脏析出磺胺结晶,引发腰痛、血尿,甚至无尿导致肾功能衰竭。
    (3)某些磺胺药如磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺甲基嘧啶和磺胺甲基异恶唑等,要与等量的碱性药物苏打片同时服用,以使尿液呈碱性,增加药物的溶解度,防止磺胺药在尿中形成磺胺结晶。
    (4)磺胺药物不宜在空腹时服用,应在饭后服,以减少对胃肠道的刺激,避免引起恶心、呕吐、食欲不振和胃痛等不良反应。
    (5)磺胺药不宜长期服用,如需长期服用者应经常检查血中的白细胞和尿常规,发现白细胞减少或尿中有蛋白、管型时应停止服用。
    (6)在服药过程中,如出现发热、关节痛、头昏、皮疹、手脚麻木或青紫等反应时应停药。
    (7)凡是有肾脏病、肝脏病、血液病或对磺胺药有过敏史者,不町使用磺胺药物。
    (8)不足2个月的婴儿禁止使用;孕妇、哺乳期妇女及老年人应当慎用。
    (9)正确使用磺胺类药。为了达到迅速抑菌的目的,在服用磺胺药物时,首次用药的剂量应当加倍,然后服用维持最(即正常量),待症状消失后,再服用2-3次最小量。这样可以维持药物在患者血液中的有效浓度,彻底杀灭细菌,防止病情复发。患者在用药期间,切不可随意加大药量、增加服药次数或延长疗程,以防加重药物的毒剐作用。
    (10)注意及时补充B族维生素。因磺胺药物能抑制B族维生素在肠道内合成,所以,使用磺胺药物一周以上者,应同时服用B族维生素。
    9.磺胺类药物不宜与哪些药物同用?
    磺胺类药不宜与酸性药物如青霉素、链霉素、葡萄糖酸钙、维生素C等药物合用。
    10.非特异性外阴炎患者应如何使用高锰酸钾坐浴?
    患者应以1/5000高锰酸钾溶液坐浴,每日2-3次。
    将高锰酸钾溶于凉开水中,因其在热水中溶解会失去杀菌能力,浸泡时间一定要达到5min,因为高锰酸钾放出氧的速度较慢,在配置高锰酸钾溶液时,要特别注意高锰酸钾与水的比例,不同浓度的溶液有不同的适应汪,其中用于局部治疗非特异性外阴炎时,冲洗阴道或坐浴用0.125%水溶液,每日2-3次。
    11.使用高锰酸钾有何不良反应及注意事项?
    高锰酸钾如果浓度过高时会造成局部腐蚀溃烂,故而溶液的浓度要掌握准确。
    (1)勿经常使用:有些女性认为高锰酸钾消毒杀菌力强,就经常用来清洗外阴。其实,这样做对健康反而不利。正常情况下,女性阴道内存在着大量对人机体有益的阴道杆菌,能将阴道内表皮细胞中贮存的糖原分解成乳酸,以保持阴道内的酸度,形成一道能够防止致病菌繁殖的天然屏障。如果经常使用高锰酸钾冲洗阴道,就会使大量的阴道杆菌被杀死,随之乳酸生成减少,阴道内的酸性环境也就被破坏,各种致病菌就会乘虚而入,在阴道内大量繁殖,引起多种妇科疾患。尤其是妇女绝经以后,由于卵巢功能减退,阴道黏膜变薄,阴道杆菌已相对减少,滥用高锰酸钾更容易诱发老年性阴道炎。
    (2)查清病原物后再使用:使用高锰酸钾水溶液坐浴治疗外阴炎、阴道炎也应按不同情况分别对待。对于由葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和变形杆菌等细菌感染引起的外阴炎和阴道炎,都可以用高锰酸钾水溶液坐浴作为辅助治疗。因为这些病原微生物不适宜在酸性环境中生长,容易被高锰酸钾杀灭。而霉菌性外阴、阴道炎主要是由念珠菌引起,这种霉菌平时可在阴道中寄生,在机体抵抗力降低或长期大量应用广谱抗生素等药物时,念珠菌会因菌群紊乱而迅速繁殖,从而导致阴道炎的发生,如此类阴道炎用高锰酸钾治疗,非但不能抑制霉菌繁殖,有时甚至会加重病情。
    (3)配制高锰酸钾溶液应用凉开水浸泡5min以上使用,并随配随用:由于高锰酸钾放出氧的速度慢,浸泡时间一定要达到5min才能杀死细菌。配制水溶液要用凉开水,热水会使其分解失效。配制好的水溶液通常只能保存2h左右,当溶液变成褐紫色时即失去消毒作用。故最好能随用随配。