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  • 产前超声诊断与鉴别诊断[精装]
  • 共3个商家     141.00元~150.40
  • 作者:邓学东(编者)
  • 出版社:人民军医出版社;第1版(2013年1月1日)
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  • ISBN:9787509161555

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  • 简介
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  • 商品描述

    编辑推荐

    《产前超声诊断与鉴别诊断》以突出实用性为宗旨,诊断思路清晰,重点突出,并穿插了大量珍贵的临床超声图像和图片误读解析,对实际工作的指导性强,适合超声医师和妇产科医师阅读。

    名人推荐

    邓学东教授是我在学术界的好友,他阳光乐观的心态、认真踏实的作风、孜孜不倦的精神给我留下了深刻的印象。他那独特敏锐的思维、提问式的总结和教学时风趣的语言令人难忘,无论是听他的讲座,还是阅读他的书稿,都会使人在轻松中获得知识,在快乐中提高自己。
    我有幸先睹为快,读了他主编的《产前超声诊断与鉴别诊断》几个重要章节,不禁击案叹曰:“这是一本不可多得的好书!”
    ——深圳市妇幼保健院 李胜利 教授
    这是一部经验之作,不是经典教科书,重点突出实用性。它的构思源于我在全国各地和中国超声医师网上数十次产科超声讲课,广大听众的热情鼓励和殷切期待是我成书的最大动力,所以本书在不少方面仍然有讲课的影子。书末附有内容丰富的附录,有产前超声常用汉英词汇对照、产前超声诊断常用口诀和胎儿筛查常用31个超声切面。
    ——南京医科大学附属苏州医院 邓学东 教授

    作者简介

    邓学东,南京医科大学附属苏州医院、江苏省苏州市立医院超声中心(江苏省临床重点专科)主任、主任医师,中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会委员,中国医学影像研究会常务理事,中国医学影像研究会超声分会常委,中国医师协会超声分会产前超声指南专家组第二组长,中国超声工程学会理事,中国超声工程学会妇产科专业委员会委员,江苏省产前超声质量控制专家组组长,江苏省医学会超声医学分会副主任委员,江苏省超声工程学会常务理事兼副秘书长,江苏省医学会常务理事,江苏省医师协会超声医师专业委员会副主任委员,江苏省苏州市医学会超声分会主任委员,江苏省苏州市超声质量控制中心主任。1997—1998年在瑞士Kantonsspital Baden医院留学。2003—2004年,在美国费城Thomas Jefferson大学医院留学,在世界超声主席Barry B.Goldberg和刘吉斌教授指导下工作,曾参加美国国家卫生研究所NIH多个项目研究,获江苏省新技术引进一等奖和二等奖以及苏州市科技进步奖。任《中国医学影像学杂志》《中国微创外科杂志》《中华医学超声杂志(电子版)》《中国医学影像技术》编委。为江苏省“333”跨世纪工程高级专家和苏州市首批拔尖人才。发表论文55篇,参编专著5本,出版“十一五”和“十二五”国家重点音像出版项目“胎儿中枢神经系统畸形的超声诊断”和“胎儿染色体异常的超声诊断和胎儿畸形的遗传学检查”DVD两盘。近年来,邓学东教授还致力于超声教育工作,在全国各地和中国超声医师网(www.cuda.org.cn)上讲授产科超声60余场,足迹遍及北京、上海、重庆、江苏、湖南、山西、内蒙古、西藏、新疆、山东、广东、海南、浙江、安徽、四川、陕西等地,他深入浅出、图文并茂、幽默风趣,形成了独特的“邓氏讲课风格”,深受广大超声工作者的欢迎。2008、2009和2012年,邓学东三次荣获中国医师协会超声医师分会颁发的中国超声医师突出贡献奖。2010年,荣获江苏省超声医师突出贡献奖。2011年,获苏州市五一劳动奖章。2012年,被评为苏州市劳动模范。2009年,邓学东教授领导的南京医科大学附属苏州医院超声中心获中国超声医师团体突出贡献奖。

    目录

    第1章概论
    一、产前超声诊断与鉴别诊断的原则
    二、不同孕龄可以观察到的解剖结构
    三、12~14周胎儿畸形的超声检查
    四、孕中期胎儿畸形的超声检查
    五、孕晚期胎儿畸形的超声检查
    第2章早孕期超声检查
    第一节早孕期正常解剖及超声检查
    一、女性正常盆腔解剖及超声检查平面
    二、胚胎着床发育
    三、早孕期超声检查的内容
    四、早早孕期超声声像图
    五、卵黄囊期超声声像图
    六、胚芽形成期超声声像图
    七、妊娠7~8周超声声像图
    八、妊娠9~10周超声声像图
    九、妊娠10周以后超声声像图
    第二节早孕期出血
    第三节胚囊位置异常
    第四节胎儿颈项透明层
    第五节早孕畸形
    第六节早孕合并子宫或附件异常
    第七节早孕下腹痛
    第3章胎儿中枢神经系统畸形
    第一节神经管缺陷
    一、无脑畸形
    二、露脑畸形
    三、脑膨出及脑脊膜膨出
    四、脊柱裂
    第二节脑室系统异常
    一、脑室扩大
    二、小脑延髓池增宽
    三、蛛网膜囊肿
    第三节小脑异常
    一、Dandy—Walker综合征
    二、小脑发育不全
    第四节胼胝体发育不良
    第五节前脑无裂畸形
    第六节孔洞脑
    第七节胎儿中枢神经系统畸形超声鉴别诊断思路
    第4章颜面部与颈部异常
    第一节概述
    一、面部与颈部的正常解剖与超声检查
    二、超声可能诊断的面部畸形
    三、三维超声在面部畸形诊断中的优势与局限性
    第二节颜面部与颈部异常的超声诊断与鉴别诊断
    一、无眼、小眼畸形
    二、白内障
    三、眼距过宽
    四、眼距过近
    五、外鼻畸形
    六、唇裂与腭裂
    七、小下颌畸形
    八、外耳畸形
    九、颈部肿瘤
    十、面部中线畸形
    第5章淋巴水囊瘤与非免疫性胎儿水肿
    第一节淋巴水囊瘤
    第二节非免疫性胎儿水肿
    第6章胎儿胸腔异常
    第一节概述
    一、胎儿胸腔正常解剖结构
    二、检查时间
    三、超声检查切面
    第二节超声诊断与鉴别诊断
    一、先天性膈疝
    二、肺囊腺瘤
    三、隔离肺
    四、喉和(或)气管闭锁
    五、胸腔积液
    六、胸腺不发育或发育不良
    七、肺发育不良
    八、心胸比率增大
    九、经验点滴
    第7章先天性心脏畸形
    第一节超声解剖及节段性分析方法
    一、确定胎儿左右及内脏位置
    二、心房结构及位置的判断
    三、心室结构及房室连接的判断
    四、心室与大动脉的连接
    第二节胎儿心脏超声检查切面与可见畸形
    一、四腔心切面与可见畸形
    二、三血管切面与可见畸形
    三、左室长轴切面与可见畸形
    四、右室长、短轴及动脉导管弓切面与可见畸形
    五、主动脉弓长轴切面与可见畸形
    六、腔静脉长轴切面与可见畸形
    第三节胎儿心脏畸形的超声诊断与鉴别诊断
    一、肺静脉异位引流
    二、房间隔缺损
    三、室间隔缺损
    四、房室间隔缺损
    五、三尖瓣发育不良
    六、Ebstein畸形
    七、三尖瓣闭锁
    八、肺动脉狭窄
    九、左心发育不良综合征
    十、主动脉狭窄
    十一、主动脉缩窄、主动脉弓离断
    十二、主动脉弓畸形
    十三、法洛四联症
    十四、肺动脉瓣缺如综合征
    十五、右室双出口
    十六、永存动脉干
    十七、大动脉转位
    十八、内脏反位综合征
    十九、心脏肿瘤
    二十、心肌病
    二十一、经验点滴
    第四节胎儿心脏畸形的超声鉴别诊断思路
    一、心脏轴向异常
    二、心腔不对称
    三、心脏增大
    四、房间隔、室间隔缺损
    五、流出道异常
    六、心律失常
    七、心脏占位
    第8章胃肠道与腹壁异常
    第一节概述
    一、检查时间
    二、超声波扫描方法和扫查切面
    三、常见胃肠道与腹壁异常
    第二节超声诊断与鉴别诊断
    一、食管闭锁及气管—食管瘘
    二、胃泡异常
    三、十二指肠闭锁
    四、小肠闭锁
    五、胎粪性肠梗阻及腹膜炎
    六、直肠肛门异常
    七、肝脾大
    八、脐膨出
    九、腹裂
    十、肠道回声增强
    十一、腹水
    十二、腹部占位
    第三节鉴别诊断思路
    一、胃肠道畸形
    ……
    第9章胎儿泌尿生殖系统畸形
    第10章胎儿骨骼发育异常
    第11章多胎妊娠
    第12章胎盘
    第13章羊水
    第14章胎儿生长
    第15章子宫和宫颈异常
    第16章胎儿宫内缺氧
    第17章妊娠中母体因素
    第18章胎儿染色体异常
    第19章胎儿磁共振成像及胎儿畸形的诊断和鉴别诊断
    第20章基因诊断在胎儿畸形诊断中的作用
    附录A产前超声常用汉英词汇对照
    附录B产前超声诊断常用口诀
    附录C胎儿筛查常用31个超声切面

    文摘

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    插图:





    【定义】胸腺不发育或发育不良(congenital thymic dysplasia)是指胸腺完全不发育或仅有部分发育。常与先心病伴发,存在22q11染色体中间缺失风险。
    【病因和病理学】胸腺缺陷是源于第三、第四鳃弓发育异常,由神经嵴细胞向该胚胎学结构迁徙失败引起。导致该迁徙的失败,可能与22号染色体的qll位点上的DiGeorge临界区域(DGCR)缺失有关,称为中间缺失。
    【超声诊断】胸腺发育不良在近期才被关注。在上纵隔的三血管切面,即主动脉弓和动脉导管水平的纵隔轴切面和(或)纵隔的冠状切面,两肺中间可见胸腺。在前一个切面上,胸腺表现为边界清晰的低回声卵圆形实性结构,位于大血管前、胸骨后。当胸腺未探及并且大血管移位至胸腔后时可诊断胸腺不发育。如果胸腺显示但是直径小于第5百分位,那么存在胸腺发育不良。
    胸腺不发育或胸腺发育不良的发现,可以直接提示胎儿22q11染色体中间缺失的风险性,当与室间隔缺损或其他先心病并发,其风险性进一步提高。因此,虽然胸腺存在与否并不是超声常规检查内容,但当胎儿存在室间隔缺损和(或)其他容易被忽略的先心病时,应当进行扫查。如果父母中一方存在22qll染色体中间缺失,其遗传风险性有50%(常染色体显性遗传)。
    【预后指标】胸腺发育不良或不发育多见于胎儿22q11染色体中间缺失(可能>90%)。伴发染色体中间缺失提示预后不良。另外一个不良预后征象是伴发严重心脏缺陷。
    【伴发其他异常】22q11染色体中间缺失胎儿,胸腺异常常伴发心脏缺陷、肾脏畸形、胎儿生长受限(FGR)、羊水过多。
    【染色体异常的风险率】很高,普遍存在于22q11染色体中间缺失。
    【非染色体异常综合征的风险率】低。
    【产科处理】对于胸腺发育不全或不发育胎儿,专业人员须进行全面详尽的解剖扫查,来评估是否有其他22q11染色体中间缺失的异常征象(肾脏异常、FGR、羊水过多等)。同时用超声心动图检查伴发的心脏缺陷。有资料表明仅有5%~10%的染色体中间缺失能在常规G—显带上显示,所以有必要进行染色体组型分型荧光原位杂交(FISH)分析。
    【预后】最终诊断和生命质量取决于染色体中间缺失的表型表达,非常易变,并且与伴发心脏缺陷的严重度相关。