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  • 中医及中西医结合病历书写与质量管理释义[平装]
  • 共2个商家     5.78元~15.30
  • 作者:邓成珊(编者)
  • 出版社:河北科学技术出版社;第1版(2002年10月1日)
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  • ISBN:9787537526760

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    目录

    病历书写篇
    一、总论
    1.你知道中医病历的发展过程吗?
    2.中医(中西医结合)病历的特点是什么?
    3.中医病历的作用是什么?
    4.《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》修订的基本原则是什么?
    5.《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》调整较大的内容有哪些?
    6.中医病历书写人员的资格是怎样界定的?
    7.中医病历书写关于时限的要求有哪些?
    8.中医术语使用应依照哪些标准?
    9.关于病历的审阅与修改有哪些规定?
    10.中医病历书写有哪些规定?
    11.中医病历书写的总体要求是什么?
    12.中医病历如何与国际接轨?
    二、各论
    (一)住院病历书写
    (二)门、急诊病历书写
    (三)专科病历书写
    病历质控与管理篇
    一、病历质量控制
    1.影响病历质量的因素有哪些?
    2.全程化中医病历质量控制的三阶段是什么?
    3.病历基础质量包括哪些?
    4.怎样搞好病历环节质量?
    5.终末质量控制的目的和方法有哪些?
    6.住院病历首页常见问题和正确填写方法
    7.三级医师查房与病历质量的关系
    8.住院医师怎样做好查房工作?
    9.对主治医师查房的要求有哪些?
    10.怎样体现主任医师查房的权威性?
    11.怎样运用“中医住院病案质量评价标准”?
    12.怎样使用“门、急诊病案质量检查标准”?
    13.病历书写与《执业医师法》
    14.从病历书写谈医疗缺陷的防范
    15.表格病历质量的管理
    16.病历失真原因分析
    二、病历管理
    附篇